Первые 1000 дней решают всё: правда ли, что иммунитет закладывается до рождения? ( 7 фото )
Что это значит, объясняет аллерголог-иммунолог
фото: Copyright Lawrey/Shutterstock/Fotodom.ru
Недавно на YouTube-подкасте врач-иммунолог Дарья Карташева-Эберц сделала громкое заявление: «Закаливание, как и БАДы, бессильно в укреплении иммунитета. База для иммунитета закладывается в первые 1000 дней с момента зачатия ребенка, все остальные попытки защитить ребенка от болезней практически не эффективны».
Мы решили выяснить у врача-иммунолога, действительно ли беременность и первые два года жизни ребенка определяют, как часто он будет болеть?
Ольга Громадина
Ольга Громадина — аллерголог-иммунолог, член Российской Ассоциации Аллергологов и Клинических Иммунологов (РААКИ), куратор направления «Аллергология-иммунология», кандидат медицинских наук, главный специалист сети клиник «Семейная».
Принцип первых 1000 дней: как они влияют на иммунитет
фото: Alex Ageev/Shutterstock/Fotodom.ru
В современной педиатрии период «первых 1000 дней» (280 дней беременности + 730 дней первых двух лет жизни) считается критически важным для формирования всех систем организма, включая иммунную. Именно в это время закладываются фундаментальные механизмы здоровья: формируется микробиота кишечника, созревают лимфоидные структуры и устанавливается баланс иммунных клеток.
Что влияет на иммунитет
фото: Fida Olga/Shutterstock/Fotodom.ru
- Меню беременной. Питание и образ жизни матери напрямую влияют на внутриутробное развитие иммунной системы плода. Рацион должен быть разнообразным и богатым витаминами и микроэлементами.
- Отказ от вредных привычек. Во время беременности крайне важно исключить курение и алкоголь, своевременно лечить хронические заболевания и делать вакцинацию по показаниям (например, от гриппа или коклюша).
- Естественные роды. Они обеспечивают первичную колонизацию кишечника ребенка материнской микробиотой, что связано с более сильным иммунным ответом при последующей вакцинации. Контакт «кожа к коже» в первые часы после родов также очень важен.
- Грудное вскармливание. Грудное молоко передает младенцу антитела (IgA), иммунные клетки, цитокины и олигосахариды-пребиотики, которые поддерживают развитие защитных механизмов. Важно наладить ГВ и не переходить на смесь без необходимости.
Важно понимать: даже если условия не были идеальными (кесарево сечение, отсутствие ГВ), это не «ломает» иммунитет. Просто в дальнейшем нужно сосредоточиться на других аспектах здоровья. Микробиота и иммунная система пластичны и могут развиваться благоприятно при грамотном уходе.
Неужели после двух лет поздно что-то делать?
фото: True Touch Lifestyle/Shutterstock/Fotodom.ru
Иммунная система — это динамическая структура, которая продолжает развиваться всю жизнь. После 2 лет ключевую роль играют:
- вакцинация;
- естественные контакты с патогенами;
- питание;
- сон;
- физическая активность;
- экология;
- уровень стресса.
Не стоит забывать и о генетике, которую нельзя «запрограммировать» в раннем возрасте. Первые 1000 дней — это важнейший старт, но не приговор. Даже при неидеальных начальных условиях грамотный уход, вакцинация и здоровый образ жизни позволяют сформировать полноценный иммунный ответ.
Закаливание не работает?
фото: maxim ibragimov/Shutterstock/Fotodom.ru
Если под закаливанием понимать дозированное воздействие холода и контрастные процедуры, то убедительных доказательств его эффективности в снижении частоты инфекций у детей нет. Однако есть данные, что закаливание улучшает адаптационные возможности организма и косвенно поддерживает здоровье.
Если же говорить о закаливании в широком смысле — отказ от «укутывания», поддержание влажности 40% и температуры 20–22 °C, регулярные воздушные ванны, водные процедуры и физическая активность — то такой комплекс действительно способствует устойчивости организма.
Грамотный подход к закаливанию на практике: воздушные ванны при переодевании, умывание прохладной водой, постепенное снижение температуры воды на 1–2 градуса в неделю. Важно ориентироваться на реакцию ребенка — процедура не должна вызывать плач или озноб. Стоит избегать экстремальных воздействий у детей раннего возраста из-за незрелой терморегуляции.
Что говорят про закаливание врачи
фото: Ulza/Shutterstock/Fotodom.ru
Ни Союз педиатров России, ни ведущие международные организации (ВОЗ, AAP) не выделяют закаливание как отдельную меру профилактики. В приоритетах современной медицины:
- ежедневная физическая активность;
- полноценное питание;
- вакцинация по календарю;
- гигиена рук;
- проветривание помещений;
- прогулки на свежем воздухе;
- ограничение контактов с больными;
- рациональное использование антибиотиков;
- поддержка психического здоровья.
Медицинские рекомендации включают только те меры, чья эффективность подтверждена крупными исследованиями. По закаливанию таких данных пока недостаточно. Главный вывод для родителей: закаливание не вредно, если применяется разумно, но не стоит возлагать на него основные надежды. Надежный фундамент здоровья — это вакцинация, гигиена, питание, режим сна, физическая активность и эмоциональное благополучие.
Какое у вас мнение: закаливание — это полезно или нет?