Больная тема: мозоли ( 2 фото )

Казалось бы, маленькая неприятность, а испортить может самый лучший день. Хоть разувайся посреди города и иди босиком! Попробуем подготовиться заранее? Владимир Шуманов, травматолог-ортопед и подолог, рассказывает о видах мозолей, вреде самолечения и том, что делать, если вы обнаружите образование на коже, похожее на мозоль.


Неправильно подобранная обувь, длительные пешие прогулки, наличие тех или иных заболеваний (сахарный диабет, псориаз) или же проблем со стопой — все это может быть причиной появления мозолей, или гиперкератоза (огрубения кожи).

ВладимирШуманов

травматолог-ортопед, подолог

клиника подологии «Полёт»

Знать врага в лицо: какие бывают мозоли?

Мозоль, или гиперкератоз, часто вызванный механическим трением, в области стопы может быть нескольких видов. Самые распространенные из них:

• сухие мозоли,
• стержневые мозоли,
• мягкие мозоли.

Сухая мозоль – небольшое утолщение верхнего слоя эпидермиса. Эти образования могут быть обычного — розового цвета или желтоватого оттенка. Чаще всего они образуются на нижней или боковой частях стопы, а также на пятке и большом пальце. Именно на эти зоны приходится основная нагрузка при ходьбе. Сухая мозоль, как правило, не болит, но при нажатии может вызывать дискомфорт.


Стержневая мозоль – это небольшой участок нарастания клеток рогового слоя эпидермиса. Мозоль имеет ровные края и округлую форму и отличается от других образований стерженем по центру, уходящим вглубь тканей. Заметить его можно после того, как специалист снимет верхние слои кожи. Стержневые мозоли часто образуются в зоне между пальцами и на боковых поверхностях пальцев стопы — всех, кроме большого.

При надавливании на стержневую мозоль чувствуется острая боль. Поэтому ходить с такой мозолью — настоящее испытание. Дело в том, что нервные окончания внутри тканей сдавливаются, оказываясь между костью и плотным стержнем мозоли.

Мягкая мозоль – крайне неприятное и очень болезненное образование. Мягкая мозоль образуется из сухой при большом количестве влаги (пот). В результате формируется белесое образование, наполненное жидкостью. Чаще всего мягкие мозоли локализуются между пальцами. Такие мозоли опасны тем, что в этой зоне формируется благоприятная среда для присоединения вторичной инфекции — бактериальной или грибковой. Поэтому надо быть крайне внимательными и обращаться к специалистам, не откладывая проблему.

А вдруг это не мозоль? С чем их путают

Заниматься самолечением опасно. Хотя бы потому, что сначала нужно правильно поставить диагноз. Мозоли часто путают с подошвенными бородавками, суставными подушечками, омозолелостью, ладонно-подошвенной кератодермией. И это лишь неполный список. Грамотный врач проведет осмотр, при необходимости назначит дообследование и поставит правильный диагноз.

• Причина возникновения бородавок — вирус папилломы человека. Поэтому лечение этого заболевания будет отличаться от терапии гиперкератоза.
• Суставные подушечки в виде узла имеют довольно большой диаметр и достигают 3 сантиметров. Внешне они похожи на сухие мозоли, но подвижны, эластичны и безболезненны. Как и омозолелости.
• Ладонно-подошвенную кератодермию относят к проявлением системных заболеваний или последствиям приема тех или иных лекарственных препаратов. И лечение, проводимое при обычном гиперкератозе, в этом случае не приведет к выздоровлению.

Кроме того, гиперкератоз может сопровождаться трещинам или развитием трофических язв, если речь идет о пациентах с сахарным диабетом. Поэтому при псориазе, сахарном диабете, аутоиммунных заболеваниях нужно обязательно приходить к специалисту и разбираться, в чем причина появления мозолей.

Почему чистотел не работает? Народные методы лечения мозолей

Советы бабушек и даже фармацевтов, к сожалению, могут быть не только неэффективными, но и опасными.

• Многие покупают различные пластыри с повышенной концентрацией кислоты, например, салициловой. Их некорректное применение может привести к раздражению на коже и даже ожогу.
• Еще одна ошибка: самостоятельная попытка избавиться от мозоли с помощью пемзы или лезвия. Чрезмерное травмирование мозоли может спровоцировать еще более усиленное образование гиперкератоза — нарастания мозоли, в том числе стержневой. К тому же есть риск инфицирования, воспаления и появления гноя.
• Любимая народная забава — прижигать любые беспокоящие образования чистотелом. Этот метод также чреват ожогами, травматизацией здоровых тканей, выбором неверного времени для воздействия и в лучшем случае отсутствием эффекта.

Как же лечить мозоли?

К лечению мозолей следует подходить системно. В идеале вам понадобится консультация дерматолога, подолога, травматолога-ортопеда и даже хирурга.

• Первое, с чего нужно начинать лечение мозолей разных видов — это ортопедическая коррекция, а именно — лечение плоскостопия. Нередко из-за неверного распределения нагрузки на стопу создается интенсивное давление на какой-то определенный участок стопы, на нем и образуются в дальнейшем мозоль. Чтобы понять, есть ли такая проблема у вас, потребуется консультация ортопеда и, скорее всего, изготовление индивидуальных ортопедических стелек.

• При наличии очень сильной деформации стопы, когда ее уже никак не исправить, могут потребоваться ортезы. Это касается, чаще всего, пожилых пациентов или тех, кто страдает от сложных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Специальные ортезы будут защищать ту область, где привычно образуется мозоль. Это хороший метод профилактики и комплексного лечения. Помимо этого, он отлично зарекомендовал себя в программах реабилитации после удаления мозолей — надевается ортез, и ничто на эту область больше не давит! В результате рана заживает быстрее.

Как и стельки, ортезы бывают заводские или индивидуальные. В узкопрофильных клиниках их производит врач-ортопед.

• Если от мозоли можно избавиться консервативным методом, его назначит врач-дерматолог. Чтобы размягчить кожу и увлажнить эту область, специалист подберет кремы с мочевиной.

• Следующий шаг — обращение к подологу, чтобы провести медицинский педикюр, удалить эту мозоль с помощью фрез. Подолог послойно аккуратно уберет излишек тканей, в случае со стержневой мозолью — аккуратно и тщательно извлечет мучающий вас стержень.

• Для лечения мозолей и натоптышей подологи применяют физиотерапевтическую процедуру — обработку мозоли микроимпульсным лазером, типа PinPointe FootLaser. Это часть комплексного лечения, которая усиливает его эффект. Луч прогревают ткани до 79-80℃, что улучшает микроциркуляцию и ускоряет регенерацию тканей.

• Ну а если консервативные методы не помогают, потребуется визит к хирургу и выбор оперативного вмешательства: химиодеструкции, удаления лазером, удаления с помощью радиоволны.

Перед процедурой хирург вводит местную инфильтрационную анестезию. Затем производится удаление гиперкератоза. Заживление занимает 7-10 дней. В дальнейшем надо быть внимательным и заниматься профилактикой образования мозолей.

Если не решить вопрос с ортопедическими проблемами — риск рецидива существенно увеличится. Профилактика в виде стелек и регулярного медицинского педикюра убережет от появления новых мозолей. Кстати, опытный ортопед может дать рекомендации по подбору удобной обуви по размеру. Это крайне важно для профилактики гиперкератоза стоп. И тогда летние длительные прогулки (желательно в удобной обуви), принесут только радость и удовольствие.