8 скрытых признаков проблем со щитовидной железой ( 8 фото )
Важно не упустить момент
фото: sebra/Shutterstock/Fotodom.ru
25 мая отмечается Всемирный день щитовидной железы — небольшого органа, от которого зависит работа всего организма. Без своевременной диагностики сбои в его функционировании могут перерасти в серьёзные патологии. Врач-эндокринолог-диетолог сети клиник «Семейная» Владимир Майоров рассказал, на какие неочевидные симптомы стоит обратить внимание и почему их нельзя оставлять без внимания.
Владимир Майоров
Врач эндокринолог-диетолог сети клиник «Семейная»
Функции щитовидной железы
фото: Inside Creative House/Shutterstock/Fotodom.ru
Щитовидная железа располагается на передней поверхности шеи, над трахеей. Этот небольшой, но крайне важный орган регулирует обмен веществ, работу сердца, мозга, мышц, терморегуляцию и рост у детей.
Нарушения в её работе часто маскируются под усталость, стресс, возрастные изменения, проблемы с желудочно-кишечным трактом, нарушения менструального цикла или снижение репродуктивной функции у обоих полов. Если обобщить, главная задача щитовидной железы — через вырабатываемые гормоны отвечать за скорость химических реакций в организме.
У заболеваний щитовидной железы нет одного «главного» симптома. В российских клинических рекомендациях по гипотиреозу (снижению функции) прямо указано: среди проблем диагностики — «отсутствие специфичных симптомов» и «отсутствие прямой зависимости между выраженностью симптомов и степенью дефицита тиреоидных гормонов».
Национальный институт здравоохранения и совершенствования медицинской помощи Великобритании предупреждает: один симптом сам по себе может не указывать на болезнь щитовидной железы. Но как понять, что проблема всё-таки существует?
Как проявляются нарушения в работе щитовидной железы
1. Усталость, которая не проходит после сна
фото: Elena Shishkina/Shutterstock/Fotodom.ru
При гипотиреозе человек может испытывать выраженную утомляемость, сонливость, замедленность, снижение памяти и подавленное настроение. Эти жалобы легко списать на перегрузку, но если они сохраняются неделями и сочетаются с зябкостью, запорами, сухой кожей или отеками, стоит проверить функцию щитовидной железы.
2. Тревожность, раздражительность и бессонница без понятной причины
Избыток гормонов щитовидной железы, напротив, разгоняет организм: могут возникать тревожность, нервозность, раздражительность, дрожь в руках, потливость, ощущение жара (вплоть до повышения температуры без признаков простуды), учащенное или нерегулярное сердцебиение и проблемы со сном. Американская тиреоидная ассоциация формулирует это просто: у разных людей набор симптомов может отличаться.
3. Сердце стало стучать, а анализы показали холестерин
фото: Andrey_Popov/Shutterstock/Fotodom.ru
Щитовидная железа тесно связана с сердечно-сосудистой системой. При её чрезмерной активности сердце начинает колотиться, может появиться аритмия — в таких случаях врачи рекомендуют проверить уровень гормонов. Когда же железа работает вяло, это может проявляться через повышенное давление и нарушение жирового обмена, то есть рост плохого холестерина.
4. Запоры или, наоборот, частый стул
При недостатке гормонов щитовидной железы обменные процессы замедляются, и одним из проявлений могут быть хронические запоры. Чем сильнее выражен дефицит гормонов, тем сильнее запоры. При избытке гормонов часто наблюдается обратная картина — частый стул или диарея. Исследования подтверждают, что щитовидная железа может влиять на моторику желудочно-кишечного тракта.
5. Волосы, кожа и ногти изменились, хотя уход тот же
фото: New Africa/Shutterstock/Fotodom.ru
Выпадение волос, сухая кожа, её огрубение, отечность лица и пальцев, охриплость голоса — всё это может быть признаками недостатка тиреоидных гормонов. В клинических рекомендациях отдельно перечислены дерматологические «маски»: алопеция (выпадение волос), онихолизис (отделение ногтевой пластины от мягких тканей или слоение ногтей) и гиперкератоз (утолщение верхнего, рогового слоя кожи).
6. Сбился цикл, появились проблемы с зачатием
У женщин нарушения щитовидной железы могут проявляться через репродуктивную систему. При гипотиреозе возможны более обильные или нерегулярные менструации, дисфункциональные маточные кровотечения и бесплодие. При гипертиреозе месячные, наоборот, часто становятся более редкими или скудными. Тиреоидная дисфункция имеет особые последствия для менструального цикла, фертильности и беременности.
7. Снизилось либидо, появились проблемы с эрекцией или зачатием у мужчины
фото: Zamrznuti tonovi/Shutterstock/Fotodom.ru
О щитовидной железе чаще говорят в контексте женского здоровья, но у мужчин её нарушения тоже могут сказываться на репродуктивной системе. И гипотиреоз, и гипертиреоз могут быть связаны с эректильной и эякуляторной дисфункцией, изменениями качества спермы, уровня половых гормонов и снижением сексуального желания.
Рутинно проверять щитовидную железу у всех мужчин из пар с бесплодием не нужно. Но если у мужчины есть проблемы с эрекцией, эякуляцией или плохая спермограмма — обследовать щитовидку стоит. Для тех, кто планирует ребенка, базовая проверка мужского здоровья включает разговор о прошлых болезнях и спермограмму. А вот гормоны (ФСГ и тестостерон) смотрят уже при конкретных проблемах: сниженном либидо, проблемах с эрекцией или слишком малом количестве сперматозоидов.
8. У ребенка изменились рост, поведение или успеваемость
У детей и подростков поводом проверить щитовидную железу могут быть не только «взрослые» симптомы, но и задержка роста, задержка полового развития, необъяснимое изменение поведения или школьной успеваемости. Американские клинические рекомендации советуют рассмотреть тестирование у детей и подростков при аномальном росте или необъяснимых изменениях поведения и учёбы.
Что делать, если вы узнали себя
фото: Pixel-Shot/Shutterstock/Fotodom.ru
Не начинайте самостоятельно принимать йод, биодобавки или гормоны. Базовая диагностика начинается с анализа на ТТГ. Если он выходит за границы нормы, оценивают свободный Т4, а если ТТГ ниже нормы — свободные Т4 и Т3. Важно помнить: биотин из добавок может искажать результаты анализов.
При впервые выявленном повышении ТТГ и нормальном свободном Т4 анализы повторяют через 2–3 месяца и определяют антитела к тиреопероксидазе (АТкТПО), чтобы выбрать дальнейшую тактику ведения. Не откладывайте визит к врачу, если заметили у себя несколько из перечисленных признаков — своевременная диагностика поможет избежать серьёзных последствий.
Были похожие симптомы?