Алгоритм ABCDEF of subungual melanoma ( 3 фото )

Заподозрить подногтевую меланому крайне сложно.К сожалению, огромное количество более частых причин изменения цвета ногтя, редкость самой меланомы, малодоступность области для биопсии (редко какой врач решится, на добывание "подноготной правды" при меланонихиях "ширкой рукой") приводят к тому, что эта локализация - диагносцируется поздно.


Однако, есть признаки ABCDEF... хотя и менее достоверные, чем пентада ABCDE при меланомах других локализаций, но все же..


ABCDEF:

• A (age) — возраст, особенно 5-7-ая декада жизни
• B (band) — полоса, ее цвет (brown-black [коричнево-черный]), ширина ≤3 мм (на основе доступной литературы) и размытый контур полоски
• C (change) — изменение морфологии полоски, внезапный рост, распространение, дистрофия ногтя
• D (digit) — типичная локализация: большой палец руки, указательный палец, доминирующая рука
• E (extension) — пигментация распространяется на проксимальную, латеральную или дистальную части ногтевого валика (симптом Хатчинсона [Hutchinson])
• F (family or personal history) — наличие меланомы или синдрома атипичных невусов в личном и семейном анамнезе.

Крепкого здоровья!

ПС: Картинки для иллюсрирования сего поста были выбраны из интернета. На них яркие, очень характеные признаки, в жизни оно все куда более размыто.