Язвы Lipschütz’s ( 2 фото )

Ранее здоровая 17-летняя девушка поступила в отделение неотложной помощи с 7-дневной историей болезненных язв на половых органах. За 8 дней до появления язв она перенесла 7-дневное заболевание, характеризующееся лихорадкой, недомоганием и болью в горле. Она не сообщала о сексуальной активности.

При физикальном осмотре на противоположных сторонах малых половых губ были обнаружены две некротические язвы диаметром 3,5-4,0 см. Лабораторные анализы на инфекции, передающиеся половым путем, и беременность были отрицательными.

Серологическое исследование на вирус Эпштейна-Барр (EBV) показало наличие острой инфекции.

Был поставлен диагноз "язвы Lipschütz’s". Язвы Lipschütz’s - это не передающиеся половым путем острые генитальные язвы, которые чаще всего возникают у девочек-подростков или молодых женщин. Обычно они проявляются как глубокие, болезненные язвы, возникающие после вирусного заболевания, например, острой EBV-инфекции. Диагноз ставится клинически после исключения альтернативных причин, в частности инфекций, передающихся половым путем. Поражения проходят самостоятельно и в большинстве случаев не рецидивируют. Для ускорения их разрешения можно назначать глюкокортикоиды местно или перорально.

В данном случае были приняты меры по успокоению и лечению местным лидокаином и пероральными анальгетиками. Язвы исчезли через 6 недель.

Переведено с помощью DeepL.com (бесплатная версия)

Authors: Daniela Costa, M.D. , and Patricia Carvalho, M.D.
Published July 6, 2024
N Engl J Med 2024;391: e3
DOI: 10.1056/NEJMicm2310965
VOL. 391 NO. 2

по поводу фото - предупреждал!!!


Крепкого здоровья!