1111111111
Внезапные "синяки" на руках ( 4 фото )
![Внезапные "синяки" на руках Внезапные "синяки" на руках Врачебное](https://ic.pics.livejournal.com/dok_zlo/9024618/5569500/5569500_600.png)
Могут быть в том числе из-за:
![Внезапные "синяки" на руках Внезапные "синяки" на руках Врачебное](https://agapovmd.ru/dis/skin/img/achenbach%20-syndrome.jpg)
Ахенбаха cиндром (Achenbach syndrome,paroxysmal finger haematomas, пароксизмальная гематома кисти) - заболевание неизвестной этиологии,характеризующееся развитием гематом (спонтанно,после ношения в руке тяжестей,переохлаждения) на ладонной или боковой поверхности пальцев рук.Код по МКБ-10: M79.8
Этиология и эпидемиология
Чаще встречается у женщин,чем у мужчин в соотношении 7 : 1. Заболевание может возникнуть в любом возраста, но максимальный его пик составляет около 50 лет.
Этиология неизвестна.Считается,что кровоизлияния возникают в результате предсуществовавшего изменения стенок кровеносных сосудов (аллергически-гиперергическое воспаление,хрупкость капилляров, связанная с возрастом) и одновременно - нейровегетативных нарушений.
Была обнаружена связь с такими заболеваниями, как синдром Элерса-Данлоса, акроцианоз,желудочно-кишечные заболевания, болезни желчного пузыря,мигрень и системная красная волчанка.Показатели свертывающей системы крови в пределах нормы.
Клиническая картина
![Внезапные "синяки" на руках Внезапные "синяки" на руках Врачебное](https://agapovmd.ru/dis/skin/img/achenbach-syndrome-finger.jpg)
Синдром Ахенбаха характеризуется появлением гематомы, спонтанной или связанной с незначительной травмой,чаще на ладонной стороне пальцев,хотя есть сообщения о локализации в области ладоней, тыльной поверхности кисти,подошв или пальцев ног.
Гематома размером с монету развивается спонтанно или под влиянием механического напряжения (ношение сумки для продуктов, печатание на машинке, обморожение) и сопровождается значительной болезненностью.Часто начальным симптомом является ограниченный отек пораженных поверхностей пальцев.
Гематома регрессирует через несколько дней, однако характерны частые рецидивы на той же или на другой кисти.
![Внезапные "синяки" на руках Внезапные "синяки" на руках Врачебное](https://ic.pics.livejournal.com/dok_zlo/9024618/5569190/5569190_600.png)
Диагностика
Тесты на коагуляцию, подсчет элементов крови, скорость осаждение эритроцитов, электролиты, иммунологические тесты,ультразвуковое и рентгенологическое исследование,ангиография и биопсия в пределах ожидаемого.
Дифференциальная диагностика
- Акроцианоз
- Болезнь Бюргера
- Артифициальный дерматит
- Синдром Гарднера-Даймонда
- Узлы Ослера
- Ознобление
- Физическая крапивница
- Феномен Рейно
- Травма
Прогноз благоприятный.Эффективных методов лечения нет.Рекомендуется наблюдение и исключение провоцирующих факторов
- Achenbach’ssyndrome:Casereportandsystematicreviewoftheliterature pdf
Взято: Тут
402