Влияние курения на пищеварительную систему ( 1 фото )

Пишет коллега Игорь Городокин:

Я собирался ограничиться описанием влияния курения только на ЖКТ, но не получилось из за изобилия данных о вреде курения на весь организм. Научные данные показывают, что не существует безопасного уровня воздействия дыма; даже кратковременный контакт с дымом может увеличить риск возникновения респираторных заболеваний, астмы, аллергии и различных видов рака.
Курение представляет собой гораздо большую угрозу, чем просто вред здоровью органов дыхания и сердечно-сосудистой системы. Всё больше научных исследований подтверждают, что системная зависимость вызывает стойкое повреждение множества органов. Она ослабляет иммунную систему, вызывает структурные и функциональные изменения в мозге и способствует ухудшению психического здоровья. Курение также нарушает микрофлору кишечника и способствует развитию заболеваний печени, почек и поджелудочной железы.
Подводя итог, можно сказать, что вред, наносимый табаком, выходит далеко за рамки лёгких и сердца и затрагивает весь организм. Вейпинг стал очень популярен в этой нездоровой среде, поскольку считается, что он менее вреден. Однако недавние исследования опровергли представление о том, что использование электронных сигарет связано с менее высоким уровнем заболеваемости астмой и хронической обструктивной болезнью лёгких (ХОБЛ).
Аэрозоли, выделяемые этими устройствами, также содержат канцерогены, создавая дополнительную долгосрочную опасность. Неоспоримо, что курение приводит к преждевременной смерти; однако это предупреждение, похоже, остаётся без внимания курильщиков и молодёжи. Цифры ужасают.
По данным Всемирной организации здравоохранения, курение табака ежегодно убивает более 8 миллионов человек. Из них более 7 миллионов умирают от непосредственного употребления, а около 1,3 миллиона некурящих подвергаются воздействию пассивного курения.
Табак является причиной 90% случаев смерти от рака лёгких, 95% случаев смерти от ХОБЛ, 50% случаев смерти от сердечно-сосудистых заболеваний и 30% всех случаев смерти от рака. Половина всех курильщиков умирает от заболеваний, связанных с табаком, теряя в среднем 10–15 лет жизни по сравнению с некурящими. Таким образом, курение является наиболее предотвратимой причиной смерти и заболеваний в Испании и других развитых странах.
Влияние на иммунитет
Одним из наиболее серьёзных последствий употребления табака является ухудшение работы иммунной системы. Несколько клинических исследований показали, что курение ослабляет естественные защитные механизмы организма, снижая его способность бороться с бактериальными, вирусными и грибковыми инфекциями.
Табачный дым напрямую вредит нейтрофилам и лимфоцитам, снижая их хемотаксис и фагоцитоз, а также ослабляя защиту организма от инфекций. Кроме того, наблюдается высокая распространенность поражений слизистых оболочек, включая лейкоплакию, никотиновый стоматит и меланоз, некоторые из которых несут риск злокачественного перерождения.
В крупном исследовании, проведенном в Корее и опубликованном в журнале Journal of Cancer Prevention, сравнивалась активность естественных клеток-киллеров у 12 249 участников. У курильщиков уровень гамма-интерферона был значительно ниже (медиана 1422 пг/мл), чем у бросивших курить (1791 пг/мл) и некурящих (1504 пг/мл). Чем больше человек курит, тем сильнее снижается иммунитет.
Другое исследование in vitro с использованием мононуклеарных клеток периферической крови бессимптомных курильщиков показало, что эти клетки секретируют более высокие уровни провоспалительных цитокинов, таких как интерлейкин (ИЛ)-1 бета, ИЛ-6 и рецептор ФНО-альфа, но обладают сниженной цитотоксической активностью естественных киллеров после стимуляции. Другими словами, организм реагирует усилением воспаления, но снижением защитных сил.
Никотин дополнительно изменяет поведение других иммунных клеток: хотя они дольше выживают и легче мигрируют к очагам инфекции, их способность уничтожать бактерии и вирусы снижается. Например, в лёгких макрофаги частично утрачивают свою функцию распознавания патогенов, что ещё больше ослабляет реакцию организма.
У курильщиков также вырабатывается меньше защитных антител после вакцинации, например, от гепатита B, и наблюдается повышенный уровень антител, связанный с аномальным иммунным ответом.
Клеточное воздействие
Когда человек курит сигарету, клетки полости рта, носа и горла первыми страдают от воздействия дыма. Более 50 канцерогенов, содержащихся в табаке, мгновенно растворяются в слюне и носовой жидкости, распространяясь по эпителию полости рта и носоглотки. Эти вещества вызывают окислительное повреждение, гибель клеток и повреждение ДНК, которые при восстановлении могут привести к мутациям, приводящим к развитию рака. Курение является одним из основных факторов риска развития рака полости рта.
В клиническом исследовании у курильщиков, которым было предложено отказаться от гигиены полости рта, был вызван гингивит (воспаление десен). Хотя у курильщиков кровоточивость десен была ниже, чем у некурящих, у них было больше патогенных бактерий, а уровень ключевых иммунорегуляторных цитокинов, включая ИЛ-8, ИЛ-17 и интерферон гамма, был выше у курильщиков, чем у некурящих.
В другом исследовании, сравнивавшем 200 курильщиков со 100 некурящими, было обнаружено, что микробиота слюны курильщиков была менее разнообразной и состояла преимущественно из потенциально патогенных видов, таких как Streptococcus, Prevotella и Veillonella, со значительной корреляцией с липидными биомаркерами.
Пора перейти к эффектам курения на ЖКТ.
Хроническое воздействие табака приводит к ряду изменений в состоянии полости рта, включая нарушение микроциркуляции десен, характеризующееся повышенной извилистостью сосудов, уменьшением диаметра капилляров и снижением кровоснабжения. Эти изменения затрудняют заживление и уменьшают видимые признаки воспаления, что в конечном итоге способствует развитию и прогрессированию пародонтоза.
У курильщиков чаще развивается кариес зубов из-за преобладания Streptococcus mutans в микробиоте полости рта, более кислого pH слюны, уменьшения слюноотделения и снижения уровня иммуноглобулина А. Табак снижает вкусовые и обонятельные ощущения, а также вызывает стойкий горький привкус из-за потери способности нервных импульсов в органах чувств.
Во рту, пищеводе и желудке табак ослабляет сфинктер, закрывающий вход в пищевод, способствуя гастроэзофагеальному рефлюксу и частой изжоге. Он также увеличивает частоту возникновения язвенной болезни желудка и кишечника, затрудняя заживление и увеличивая вероятность инфицирования Helicobacter pylori.
Курение нарушает баланс кишечной микробиоты и снижает кровоток в слизистой оболочке, что приводит к хроническому воспалению и повышенной проницаемости кишечника. Исследования показали снижение уровня полезных бактерий, таких как Bifidobacterium, и изменение соотношения других штаммов, что может усугубить воспалительные заболевания, такие как болезнь Крона. Другие исследования связывают курение с повышенным риском образования камней в желчном пузыре, ухудшением заболеваний печени, более частым панкреатитом и опухолями пищеварительной системы в полости рта, пищеводе, желудке, поджелудочной железе, печени, толстой и прямой кишке.
Влияние на нервную систему
Никотин, основной компонент табака, вызывающий привыкание, отвечает за приятные ощущения, которые испытывает мозг при курении. Попадая в кровоток, он достигает надпочечников, вызывая выброс адреналина, который повышает артериальное давление, учащает сердечный ритм и частоту дыхания.
Этот выброс адреналина вызывает приятные ощущения. Никотин также воздействует на нейронные никотиновые рецепторы, передающие нервные сигналы. При продолжительном употреблении эти рецепторы становятся менее чувствительными или их число уменьшается, что требует более высоких доз никотина для достижения того же эффекта. Этот механизм формирует зависимость, поскольку никотин изменяет химию мозга и влияет на принятие решений и контроль импульсов.
Последствия выходят за рамки зависимости, и стойкие изменения рецепторов связаны с неврологическими и психическими проблемами. Например, потерей памяти, миастенией гравис (мышечной слабостью из-за нарушения нервно-мышечных связей), нейропатической болью, бессонницей и трудностями с концентрацией внимания. Курение также увеличивает риск развития шизофрении, психоза, депрессии, тревожности и нейродегенеративных заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера и Паркинсона, с когнитивными нарушениями, которые могут сохраняться после отказа от курения.
Старение мозга
Табак также ускоряет естественное старение мозга. Десятилетнее исследование, проведенное в Великобритании, показало, что кора головного мозга у курильщиков истончается быстрее, чем у некурящих. Это уменьшение коры головного мозга повреждает области, связанные с такими базовыми функциями, как память, внимание, язык и сознание. Это также увеличивает риск снижения когнитивных функций, деменции и цереброваскулярных заболеваний. У курильщиков, бросивших курить, кора головного мозга частично восстановилась, что свидетельствует о ее способности к регенерации. Исследователи отмечают, что отказ от курения — лучший способ снизить риск повреждения мозга, деменции и других психических расстройств.
Метаболические эффекты
В эндокринной и метаболической системах никотин может нарушать обмен веществ и регуляцию аппетита, воздействуя на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему, которая управляет реакцией на стресс. Эти гормональные нарушения могут влиять на массу тела, распределение жира и реакцию кортизола, а также на другие жизненно важные функции. Дисбиоз, вызванный курением, также увеличивает риск метаболических заболеваний, изменяя состав кишечной микробиоты.
Особую обеспокоенность вызывает воздействие табака на плод во время беременности, которое повышает риск преждевременных родов, низкой массы тела при рождении и мертворождения. Дети, рожденные курящими матерями, чаще страдают респираторными, сердечно-сосудистыми и аллергическими заболеваниями в детстве. Табак также оставляет заметные следы на внешности, вызывая преждевременное старение кожи, плохое заживление ран, запах изо рта и стойкое пожелтение зубов.
Курение связано с повышенным риском слепоты, потери слуха, остеопороза, хронической боли в пояснице, эндотелиальной дисфункции, аритмии, травм легких, структурных изменений сердца и заболеваний периферических сосудов.
Пассивное воздействие
Все эти эффекты наблюдаются у курильщиков, но особую озабоченность вызывает риск, который табак представляет для некурящих, поскольку он пассивно вдыхает табачный дым, даже на открытом воздухе, что известно как пассивное курение.
Научные данные свидетельствуют о том, что безопасного уровня воздействия не существует; даже кратковременный контакт с дымом может увеличить риск респираторных заболеваний, астмы, аллергии и различных видов рака.
Только в Испании пассивное курение стало причиной, по оценкам, 747 смертей среди людей старше 35 лет в 2020 году. Оно косвенно способствовало примерно 1,3 миллиона смертей ежегодно. С каждым курильщиком загрязнение воздуха на террасах увеличивается на 30%, а токсины остаются на одежде, волосах и поверхностях, представляя опасность даже после того, как сигарета потушена.
Это воздействие особенно сильно сказывается на детях, подвергающихся воздействию табачного дыма: у них на 70% выше риск респираторных инфекций и более высокий риск развития рака во взрослом возрасте при воздействии на ранних этапах жизни. У некурящих, подвергающихся воздействию пассивного курения, также выше риск инфаркта и инсульта. У беременных женщин воздействие пассивного курения увеличивает вероятность мертворождения и других внутриутробных осложнений.

Крепкого здоровья!

Материал взят: Тут