Киста Торнвальда: причины появления, симптомы заболевания ( 8 фото )
- 30.08.2020
- 7 631
Под термином «киста Торнвальда» понимается новообразование врожденного характера, которое локализуется на задней стенке носоглотки. При первых симптомах недуга необходимо обращаться к врачу. Это обусловлено тем, что киста Торнвальда (фото снимка новообразования после компьютерной томографии представлено ниже) способна спровоцировать развитие всевозможных осложнений, представляющих опасность для здоровья. В настоящее время лечение недуга подразумевает использование хирургических методик. Проведение медикаментозной терапии целесообразно только на послеоперационном этапе. Другое название патологии — назофарингеальная сумка.
Механизм развития
Формирование новообразования происходит еще в утробе матери. В норме у плода с 5-й по 10-ю неделю развивается носоглоточная сумка. Это парный карман, который разделен на сегменты. Он локализуется с двух сторон от хорды. Во время дальнейшего внутриутробного развития из этого кармана происходит формирование щитовидной железы, тимуса и полости среднего уха.
В норме данное образование редуцируется на 10 неделе. Но под воздействием различных неблагоприятных факторов слипаются участки глоточной энтодермы и нотохорда (именно из них развивается сумка). Последний по мере роста плода поднимается до уровня, на котором будет находиться череп. При этом с собой он затягивает часть слизистой глотки. В результате образуется киста Торнвальда. Другими словами, это полость, которая выстлана слизистой оболочкой.
Причины
В носоглотке киста Торнвальда образуется на фоне аномального развития энтодермы. В настоящее время этиология недуга изучена не до конца. Но доказано, что заболевание носит врожденный характер.
Кроме того, на сегодняшний день известно, что провоцирующими факторами являются следующие состояния:
Симптомы
Назофарингеальная сумка сама по себе не вызывает никаких дискомфортных ощущений. В большинстве случаев она длительное время остается незамеченной и выявляется случайным образом при обследовании, назначенном по другому поводу.
Первые клинические проявления возникают при присоединении инфекции или при нарушении оттока слизи из полости. В подобных случаях развивается воспалительный процесс.
В данной ситуации возникают следующие симптомы кисты Торнвальда:
- Затрудненное носовое дыхание.
- Высокая температура тела.
- Ярко выраженные головные боли. Они локализуются в теменной зоне. Болезненные ощущения после приема анальгетиков ослабляются лишь на короткий промежуток времени.
- Частые эпизоды фарингита, отита и синусита. В дальнейшем эти патологии переходят в хроническую форму.
- При чихании, кашле и даже глотании пищи человек ощущает интенсивную боль в области горла и носа.
- Неприятный запах изо рта. При этом отсутствуют проблемы в работе желудочно-кишечного тракта.
- Гнусавость в голосе.
- Частые эпизоды обострения имеющихся патологий носоглотки хронического характера.
- Заложенность в ушах, ухудшение слуха. Это происходит за счет отека воспаленных тканей, которые сужают просвет евстахиевой трубы.
- Неприятный привкус во рту. Возникает в результате попадания гнойного содержимого из назофарингеальной сумки в носоглотку.
Диагностика
При возникновении тревожных симптомов необходимо записаться на прием к оториноларингологу. Врач проведет первичную диагностику и направит пациента на комплексное обследование, на основании результатов которого выберет тактику лечения.
Для подтверждения кисты Торнвальда необходимо пройти:
В некоторых случаях показана биопсия. Она проводится в рамках дифференциальной диагностики новообразования с опухолями как доброкачественного, так и злокачественного характера.
Лечение
На основании результатов исследований врач осуществляет выбор методики хирургического вмешательства. Важно знать о том, что консервативное лечение кисты Торнвальда нецелесообразно, так как не приводит к положительным результатам. Избавиться от новообразования с помощью народных методов также невозможно.
Удаление кисты в настоящее время осуществляется следующими способами:
- Традиционным. Метод подразумевает иссечение новообразования скальпелем. После проведения операции сразу восстанавливается нормальное носовое дыхание и исчезают неприятные симптомы. Удаленные ткани отправляются затем на гистологическое исследование.
- Эндоскопическим. Вмешательство осуществляется с помощью прибора, оснащенного подсветкой и небольшой видеокамерой. За всеми манипуляциями врач следит, смотря на изображения на мониторе.
- Лазерным. Позволяет провести полноценное удаление кисты Торнвальда. При этом отсутствует повреждение здоровых близлежащих тканей.
Послеоперационный период
Человек может приступить к выполнению своей повседневной деятельности сразу после хирургического вмешательства. Особого ухода за полостью носа не требуется. Сразу после удаления врач назначает пациенту прием антибиотиков широкого спектра действия. Кроме того, после заживления необходимо еще раз пройти КТ, чтобы подтвердить успешность хирургического лечения и исключить наличие осложнений.
Последствия
Игнорирование недуга недопустимо. При отсутствии лечения возникают следующие патологические состояния:
Профилактика осложнений
Не существует мероприятий, позволяющих предотвратить патологию наследственного характера. Однако каждый пациент в силах не допустить развития осложнений.
Для этого необходимо:
В заключение
Киста Торнвальда — это новообразование в носоглотке, имеющее врожденный характер. Долго время недуг протекает бессимптомно. Первые клинические проявления возникают при присоединении инфекции. При наличии тревожных признаков необходимо как можно скорее обратиться к оториноларингологу. Врач проведет диагностические мероприятия и на основании их результатов определится с тактикой хирургического вмешательства. Прогноз при своевременном обращении к специалисту благоприятный.
Материал взят: Тут