Ожог легких: виды, классификация ожогов, причины, симптомы, проведение диагностических исследований, лечение, восстановительный период и последствия для организма ( 8 фото )

Сегодня мы расскажем о том, что такое ожог легких и как его лечат. Начнем с того, что данный вид ожога относится к группе поражения внутренних органов. Таким образом, протекание заболевания является достаточно тяжелым и, возможно, влечет за собой серьезные последствия.

Происходит повреждение слизистой дыхательных путей, которое может возникнуть в результате вдыхания горячего пара или некоторых химических веществ. Помимо этого, подобную травму можно получить при радиационном излучении, тогда это уже лучевой ожог легких. Как правило, данная травма сочетается с ожогами других органов дыхательной системы (например, нос, гортань или трахея). Все ожоги принято делить на две большие группы:

химические;

термические.

Но в любом случае человеку необходимо срочно оказать первую медицинскую помощь. О том, как это сделать, вы также узнаете из данной статьи.

Особенности классификации

Все виды ожогов дыхательных путей принято делить на 4 отдельные группы. Более подробную информацию по этому поводу вы найдете в таблице, представленной ниже.

Группа

Пояснение

Поражение легких и бронхов

Возникновению проблемы способствуют следующие факторы:

вдыхание горячего воздуха;

вдыхание пара;

вдыхание дыма.

Происходит развитие гиперемии, в легких начинает скапливаться слизь. Все это приводит к затрудненному дыханию, происходит отек легких или даже ожоговый шок. Вдыхание едкого дыма может привести не только к термическому ожогу, но и к химическому, который несет серьезную опасность для жизни человека.

Гортань

С данной проблемой можно столкнуться, если проглотить кипящую жидкость или пищу. Вдыхание горячего пара также может стать причиной ожога гортани.

В связи с тем, что происходит поражение надгортанника, складок и хрящей, данный вид ожога намного тяжелее нежели ожог глотки. В данном случае наблюдается расстройство функции глотания, так как каждый глоток отзывается сильной болью. Возможно появление мокроты с примесями гноя и крови.

Глотка

Причинами поражения, как и в предыдущем случае, являются:

проглатывание кипящей жидкости или еды;

вдыхание горячего пара.

Легкое повреждение — отек слизистой, болевые ощущения при глотании. Более сложные ситуации — пузыри и белый налет на слизистой глотки. Проходят они примерно через пять дней, но оставляют след в виде эрозий. Боли при глотании будут сопровождать вас не больше 2-х недель.

Трахея

Причина (чаще всего) — пожар. К симптомам относятся:

затрудненное дыхание;

цианоз;

боль при глотании;

одышка;

кашель.

Данный вид ожога встречается довольно редко, благодаря анатомическому строению человека. Наш организм может непроизвольно сокращать мускулы гортани, что позволяет полностью закрыть голосовую щель.

Причины

Сразу стоит отметить, что при данной травме абсолютно нет внешних признаков. Заподозрить ожог дыхательных путей можно по некоторым признакам, среди которых:

нахождение пострадавшего в замкнутом помещении;

наличие ожогов на шее, лице и поверхности грудной клетки;

волоски в носу опалены;

наличие примеси копоти в слюне и выделениях из носа, на языке и слизистой носоглотки;

тяжелое и шумное дыхание;

лающий кашель;

изменение голоса;

рвота с примесями крови.

Конечно, перечисленные симптомы совершенно не дают понять о степени и глубине поражения, но именно благодаря ним медицинские работники могут поставить предварительный диагноз и оказать необходимую помощь пострадавшему.

Классификация по степени тяжести

Всего принято выделять три степени тяжести. Кратко рассмотрим каждую в отдельности.

1. Первая степень ожога органов дыхания характеризуется поражением слизистой рта, надгортанника и гортани вследствие проглатывания очень горячей жидкости, еды или пара. При поражении легкого наблюдается отек слизистой и боль при глотании. Возможно появление налета и пузырей на слизистой глотки.
2. Ожог легких 2 степени более тяжелый. При данной травме происходит поражение не только легких, но и надгортанника, его хрящей и складок, глотки и трахеи.
3. Третья степень уже несет серьезную опасность для жизни человека. В данном случае бронхи не справляются со своей задачей (удерживанием влаги) и в легких происходит накопление слизи. При всем этом человеку очень тяжело дышать, наблюдается сильнейший отек и ожоговый шок.

Симптомы

Каковы же симптомы ожога легких и других органов дыхательных путей? Сюда относят:

наличие ожога на лице, шее, грудной клетке;

обгоревшие волосы в носу;

наличие копоти на языке или небе;

некротические пятна на слизистой рта;

отечность носоглотки;

изменение голоса пострадавшего (осиплость) ;

боль при глотании;

затрудненное дыхание;

сухой кашель и др.

Симптомы проявляются в зависимости от вида и степени повреждения. Для диагностирования проблемы необходимо провести процедуру под названием бронхоскопия. Она и поможет получить более подробную информацию. Обратите внимание: в первые 12 часов после ожога происходит отекание дыхательных путей, что часто приводит к бронхоспазму. Со временем образуются очаги воспаления, которые обязательно необходимо лечить.

Термический ожог

Под термическим ожогом легких понимается поражение органа в результате воздействия теплового фактора (пламя, горячий воздух, горячий пар и так далее). Очень часто встречаются химико-термические ожоги, которые сочетают в себе сразу две разновидности данного поражения. При ожоге необходимо человеку срочно оказать первую помощь, ведь развивающийся в результате травмы стеноз гортани может повлечь за собой смерть пострадавшего.

1-я степень — недолгое термовоздействие. Эти ожоги легко поддаются лечению и имеют благоприятный прогноз.

2-я степень — следствие воздействия пламени, раскаленного пара или дыма. Очень часто 2-я степень является сочетанием термического и химического ожога. При данном поражении прогноз серьезнее, к лечению стоит приступать незамедлительно, чтобы избежать серьезных последствий.

Опасность 3-й степени заключается в острой эмфиземе и затяжных пневмониях. Поражения при данной травме имеют некротический и фибринозный характер. Прогнозы в данном случае более удручающие.

Пар

Неправильные действия при оказании первой медицинской помощи человеку, получившему ожог паром легких, могут привести к ухудшению сложившейся ситуации. Своевременная и грамотная помощь поможет избежать серьезных последствий и приведет к скорейшему выздоровлению.


Последовательность действий при ожоге дыхательных путей горячим паром:

устранить источник проблемы;

прополоскать рот холодной водой;

выпить несколько глотков прохладной воды;

при наличии кислородной маски надеть ее пострадавшему;

вызвать бригаду скорой помощи.

Химический ожог

Получить химический ожог легких и других органов дыхательной системы возможно при воздействии на кожу или слизистую оболочку некоторых едких химических веществ:

кислоты;

щелочи;

солей тяжелых металлов и т. д.

При этом тяжесть травмы зависит от множества факторов:

природа вещества;

его концентрация;

его температура;

длительность контакта.

Кислоты

При попадании какой-либо кислоты на кожу возникает так называемый сухой струп, препятствующий проникновению опасного вещества в организм. В зависимости от вида химического вещества он может иметь разный цвет.

Кислота

Цвет струпа

Серная

темно-серый

Соляная

серо-сапфировый

Азотная

желтый

Уксусная, карболовая

зеленый

Хлор

Ожог легких гарантирован при утечке хлора на производстве. В данном случае необходима срочная эвакуация людей из отравленного помещения. Пары хлора могут вызывать одышку, кашель приступообразного характера и отек носоглотки.


Оказание доврачебной помощи при отравлении парами хлора:

тщательное промывание лица, рта и глаз слабым раствором соды;

закапывание глаз растительным маслом (лучше оливковым, но за неимением последнего подойдет и подсолнечное) ;

при сильных болях можно сделать внутримышечную инъекцию анальгина.

Все манипуляции должны проводиться в перчатках, а при приезде бригады скорой помощи необходимо сообщить о предпринимаемых мерах и введенных препаратах.

Лечение

Лечение ожогов легких и других органов дыхательной системы (неотложная помощь) :

введение обезболивающих препаратов;

промывание лица;

полоскание рта;

при наличии острой боли проводится обработка полости рта лидокаином;

кислородная маска.

Медикаментозная терапия направлена на:

избавление отека гортани;

устранение болевого синдрома;

обеспечение оттока слизи из легких;

предотвращение воспаления легких.

Принято использовать следующие группы препаратов:

противовоспалительные;

противоотечные;

обезболивающие;

антибактериальные.

Помимо этого, больному необходимо молчать на протяжении двух недель и выполнять регулярно ингаляцию с лекарственными препаратами.

Прогноз

Сделать прогноз при ожоге достаточно тяжело, ведь он зависит от множества факторов:

степень поражения;

возраст;

общее состояние здоровья;

наличие сопутствующих заболеваний и т. д.

При своевременном лечении поражение 1-й степени не несет серьезной угрозы для организма, а вот каковы последствия ожога легких 2-й и 3-й степени? Они часто приводят к негативным последствиям, таким как хроническая пневмония, легочная или сердечная недостаточность или даже некроз бронхов. Последнее осложнение всегда приводит к летальному исходу.