Спинальный инсульт: симптомы, причины, первые признаки и последствия ( 8 фото )

В статье рассмотрим симптомы спинального инсульта, диагностику и лечение.

Это патологические изменения, возникшие в процессе кровообращения в спинном мозге, что нарушило его функционирование. Подобная разновидность инсульта встречается довольно редко, однако является серьезной патологией. Инсульт спинального типа может спровоцировать инвалидность человека, а также летальный исход. Патология потребует продолжительного восстановления и лечения комплексного типа.


Описание

Каковы симптомы спинального инсульта? Недуг характеризуется нарушением, возникшим в процессе кровообращения спинного мозга. Патологический процесс может быть представлен в форме ишемического, геморрагического и смешанного инсульта. При любом типе заболевания происходит активная гибель белого и серого вещества, а также отмирание тканей и нейронов.

При нормальной работе организма кровь доставляется по передней и задней артериям спинного мозга в необходимом объеме. Передняя артерия снабжает питанием шейный и грудной отдел позвоночника в верхней его части, а задняя отвечает за кровоснабжение крестцово-копчикового и грудного отдела в нижней его части.

Артерии спинного мозга сливаются с корешковыми сосудами и преобразуются в корешково-спинальные артерии. Они, в свою очередь, обеспечивают доставку кислорода и различных питательных веществ к спинномозговым клеткам. Самый большой сосуд в этой системе находится в области поясничного отдела позвоночника. При нарушении кровоснабжения в нем происходят выраженные поражения спинного мозга. Этот процесс сопровождается характерными признаками.

Разновидности

В медицинской практике выделяются следующие виды спинального инсульта:

1. Инфаркт спинного мозга, называемый иначе ишемическим инсультом. Патология возникает по причине закупорки тромбом артерий, которые снабжают кровью область спины.
2. Геморрагический. Происходит в результате кровоизлияния в субарахноидальное пространство или мозговое вещество.
3. Смешанный тип. Возникает на фоне сочетания перфорации артерии (с дальнейшим кровоизлиянием) и ишемического инсульта. Данный тип спинного инсульта встречается в медицинской практике довольно редко, как правило, ему предшествует тяжелое повреждение артерий вследствие травмы.

Как правило, недуг сопровождается поражением шейного утолщения или спинных нейронов в нижнем отделе позвоночника под грудной клеткой.

Продолжительность течения и симптомы спинального инсульта могут отличаться в зависимости от типа патологии. Он может настать внезапно, а может развиваться в течение нескольких дней.


Причины

Спинальный инсульт развивается под влиянием следующих факторов:

1. Выраженное поражение сосудов, такое как инфаркт миокарда, атеросклероз спинномозговых артерий и т. д.
2. Воспалительный процесс, локализующийся в сосудистых стенках.
3. Патологические изменения, происходящие в структуре сосудов, а также мальформации, выражающиеся в стенозах и аневризмах.
4. Онкологические образования в позвоночном столбе.
5. Остеохондроз.
6. Грыжа в межпозвоночном пространстве.
7. Позвоночный туберкулез.
8. Расширение вен варикозного типа вне сосудов позвоночника.
9. Заболевания мозговых оболочек инфекционного генеза, арахноидит.
10. Перелом позвоночника с нарушением работы спинного мозга обломками кости.
11. Проведение хирургической операции на позвоночнике.
12. Эндокринные нарушения, такие как сахарный диабет и дисфункция надпочечников.
13. Гематологические нарушения, лейкоз, гемофилия и т. д.
14. Увеличение лимфатических узлов, находящихся в районе грудной клетки.

Причины симптомов спинального инсульта должен выявлять врач.


Стадии

Причины возникновения симптомов спинального инсульта интересуют многих. При этом патологический процесс проходит несколько стадий:

1. Этап появления симптомов-предвестников, которые появляются как непосредственно перед самим инсультом, так и до его развития.
2. Активная стадия развития инсульта. Этот этап может характеризоваться как умеренным прогрессированием заболевания, так и внезапным ударом.
3. Этап обратного развития. На этой стадии происходит восстановление всех нарушенных функций, что становится возможно благодаря современным методам диагностики и лечения.
4. Этап остаточных явлений. Это осложнения, которые препятствуют полному выздоровлению и восстановлению всех потерянных функций.

Симптомы спинального инсульта

Проявляться недуг может по-разному, в зависимости от стадии развития патологии, локализации поражения и его обширности. Важно как можно раньше определить симптомы и первые признаки спинального инсульта.

Основными предвестниками коллапса являются онемение в пальцах рук и ног, сопровождающееся слабостью конечностей, хромота перемежающегося типа, нарушение чувствительности, судорожный синдром, болезненность в области спины, задержка или недержание мочи.

Признаки нарушения кровообращения

Во время острой стадии болезни у пациента наблюдаются симптомы спинального инсульта, которые свидетельствуют о нарушении кровообращения, а именно:

Слабость выраженного характера.

Боль в голове.

Тошнота.

Головокружение.

Онемение конечностей, особенно часто ног.

Боль острого типа в районе позвоночника.

Паралич одностороннего или двустороннего типа.

Ощущение мурашек в межлопаточной области.

Недержание мочи и кала.

Потеря сознания.

Рвота.

При перечисленных симптомах и первых признаках спинального инсульта женщинам и мужчинам необходимо оказать первую помощь. Сделать это можно, уложив пострадавшего на спину и вызвав медиков.

Диагностика

При первых симптомах и признаках спинального инсульта необходимо осуществить диагностику, применив следующие методы исследования:

1. Неврологический и визуальный осмотр больного.
2. Проведение магнитно-резонансной и компьютерной томографии спинного мозга.
3. Рентгенологическое исследование столба позвоночника.
4. Исследование крови общего типа.
5. Пункция с целью забора и дальнейшего цитологического исследования жидкости из спинномозгового пространства.
6. Исследование крови на показатели свертываемости.
7. Реоэнцефалография.
8. Электронейромиография.
9. Допплерография ультразвукового типа.

Все эти методы исследования помогают установить наличие нарушений в спинном мозге и назначить правильное и своевременную терапию. Симптомы и лечение спинального инсульта взаимосвязаны.

Лечение

Выбор методов лечения зависит от локализации инсульта и степени поражения позвоночника. Терапия может быть консервативной или оперативной.


Медикаментозное лечение спинального вида инсульта предусматривает прием следующих препаратов:

«Мидокалм» снижает тонус мышц.

«Фенилин», «Курантил», «Гепарин», отвечающие за профилактику тромбов.

«Кавинтон» способствует нормализации процесса кровообращения.

«Танакан», «Рибоксин» предотвращают гибель нейронов.

«Лазикс» представляет собой диуретик.

«Актовегин», «Милдронат» повышают устойчивость нейронов к недостатку кислорода.

«Аскорутин», «Троксерутин» способны снижать проницаемость сосудистых стенок.

«Диклофенак» является нестероидным противовоспалительным средством.

«Мильгамма» — источник витаминов из группы В, которые способствуют восстановлению связей между нервными импульсами.

«Эскузан» — укрепляет сосудистые стенки.

Хирургическое вмешательство

Если возникает травма спинного мозга или при наличии злокачественных новообразований, проводится хирургическое вмешательство, которое позволяет устранить провокатор инсульта. Операция проводится нейрохирургом в объеме, определенном им по согласованию с лечащим врачом.

Правильный уход за больным в период лечения и реабилитации имеет большое значение в процессе выздоровления. Очень важно проводить профилактику пролежней, для чего больного нужно переворачивать каждые 1,5 часа. Кожу нужно дезинфицировать и регулярно менять постельное и нательное белье.

Реабилитация

Как правило, восстановительный период после перенесенного спинального инсульта довольно длительный, он может достигать до трех лет. В период реабилитации пациент проходит несколько курсов медикаментозной терапии. В среднем лечение должно проводиться один раз в полгода. Главная цель реабилитации заключается в устранении осложнений и последствий инсульта, восстановлении всех нарушенных функций, а также подвижности.


Для восстановления назначается ряд физиотерапевтических процедур, среди которых:

Аппликации с парафином.

Лечебная гимнастика.

Массаж.

Иглорефлексотерапия.

Магнитотерапия.

Сероводородные и углекислые ванны.

Электрофорез.

Электростимуляция.

При поражении нижних конечностей используется метод биологической атаки. Данная процедура предполагает закрепление электродов на ногах больного. Датчики не только подают сигнал в мышцы, но и увеличивают их биопотенциал. Эта процедура позволяет восстанавливать нейронную связь и повышать объем движений.

Пациентам, которые перенесли спинальный инсульт, необходимо пользоваться специальными приспособлениями для самостоятельного передвижения. Кроме того, нужно носить специальную ортопедическую обувь. Не менее значимы занятия с психотерапевтом, который помогает пациентам социально адаптироваться.

Каковы последствия при симптомах спинального инсульта?

Прогноз

Выздоровление зависит напрямую от обширности поражений и наличия иных патологических процессов в анамнезе пациента. Если инсульт прошел в легкой форме, то квалифицированная медицинская помощь и своевременное лечение позволят пациенту не только выжить, но и полностью реабилитироваться.

Однако далеко не всегда прогноз при спинальном инсульте бывает благоприятным. Иногда возникают следующие осложнения:

Мышечная слабость, которая не позволяет больному полноценно обслужить себя.

Хромота.

Отсутствие или выраженное снижение чувствительности в определенных участках тела.

Недержание кала или мочи.

Снижение зрительной функции.

Нарушение речевой функции.

Атрофия мышц.

Эпилепсия.

Пролежни.

Импотенция.

Слабоумие.

Произошедшие в организме изменения могут привести к полной потере трудоспособности человека. При благоприятном прогнозе человек может вернуться к работе в зависимости от своих возможностей.

Мы рассмотрели причины, симптомы и последствия спинального инсульта.

Профилактика

Чтобы предотвратить патологию, необходимо помнить о следующих мерах профилактики:

Постоянный контроль давления в артериях.

Профилактические осмотры дважды в год.

Своевременное лечение патологических процессов в позвоночнике.

Предотвращение травм спины.

Сбалансированное, рациональное питание.

Контроль показателей уровня холестерина в составе крови.

Предотвращение значительных нагрузок на область спины.

Твердый матрас.

Выполнение лечебной гимнастики.

Ведение активного образа жизни.

Отказ от вредных привычек.

Важным профилактическим моментом является лечение заболеваний, которые являются факторами, способными спровоцировать инсульт. Речь идет о таких патологиях, как остеохондроз, грыжа в межпозвоночном пространстве, атеросклероз и т. д.


Как можно раньше должны быть выявлены симптомы и первые признаки спинального инсульта у мужчин и женщин.

Профилактические меры должны соблюдаться также и теми, кто пережил инсульт. Это обусловлено тем, что рецидив может протекать намного сложнее, а восстановительный период будет значительно дольше.

Заключение

Спинальный инсульт является тяжелым нарушением кровообращения в сосудах, расположенных в спинном мозге. Патология способна сделать человека инвалидом или даже привести к летальному исходу. Поэтому крайне важно прислушиваться к собственному организму и принимать профилактические меры по предотвращению инсульта.