GadbaG

Супрун и алкоголь.

Картинка из фб Супрун. Не совместимость алкоголя с антибиотиками - не такой уж миф как утвержлает и.о.Дело в том, что даже если и прямого вреда как в случае с метронидазолом не будет, факрмакокинетика препарата все равно изменится непредсказуемым образом.  Более подробный разбор - тут. От себя добавлю что кроме токсических эффеков возможно еще
0
  • 0
  • 277
GadbaG

Сено! Солома!

Некоторые дамы в поликлинике (как сотрудницы так  пациентки) имеют две привычки: Носить вот такенные каблуки При ходьбе впечатывать их в бедный поликлинический линолеум, с силой петровского гвардейца, так, что трясутся перекрытия этажа, колышутся лампы и более робкий пациентский люд прячется по углам... Некоторых уже можно…
0
  • 0
  • 276
GadbaG

С претензией.

Как правило это хронические пациенты, с длительной историей. Выслушивают (именно так) доктора как будто именно он виноват их бедах (раз не может вылечить одной таблеткой за день). Рекомендации принимают снисходительно, мол говори-говори. В любой момент готовы к жалобам. Люди ау! Мы не прививали вам диабет, псориаз или еще что то!!! Оно ваше
0
  • 0
  • 325
GadbaG

Какие категории пациентов в помощи не нуждаются:

1. Пациенты снимают вас на камеру телефон фотоаппарат. Для таких действий требуется концентрация внимания, и отсутствие жалоб, которые действительно беспокоят пациента. 2. Пациенты которые обращаются к вам "прокапатся". Скорее всего этим людям не нужна медицинская помощь от врача, они со своей болезнью легко справятся модификацией образа
0
  • 0
  • 792
GadbaG

Мытарства с 5й болезнью.

Клинслучай. Ребенка 9 лет посыпало. Мама связывает начало высыпаний с массажем который выполнялся с помощью кунжутного масла. Температуры нет. Начало с лица (по понятным причинам не публикую) потом пошло вниз. Быстро. Зуд незначительный, но есть. Смотрело 2 педиатра - кори (у нас эпидемия) не видят - это "что то аллергическое". Тем более 2
0
  • 0
  • 504
GadbaG

Гепатит А.

Передается фекально - оральным путем и некоторое время может протекать совершенно бессимптомно. Некоторые факты о этой инфекционной болезни: Инкубационный период - 14-28 дней .. Гепатит А передается контактным путем через немытые руки, зараженные вирусом предметы или грязную воду. Вирус гепатита А отличает рекордная стойкость к внешним…
0
  • 0
  • 683
GadbaG

Тщательней надо.

Медпред. Вьюнош.... Недавно работает.Компания - промотирует два эммолента (оба рабочие, назначаю тоннами), пару-тройку вполне нормальных ТКС (и таких и комбинированных), а вот в активной промоции у них, э.... пробиотик и ээээ...что то для печени. Еще лет и лет назад, я просил с двумя последними меня не беспокоить. Пока не было медпреда,
0
  • 0
  • 632
GadbaG

Отмена визита к врачу.

Знаете что изменяет отношение врача к вам на плохое. Договорится о визите и не прийти. Даже если врач, работает посменно, все равно время назначенное на ваш визит планируется. Бывает всякое, выпала месячная нома снега, заболел ребенок, застряли в пробке, но... А знаете что меняет отношение на очень плохое??? Мало того что не прийти, так еще
0
  • 0
  • 1 131
GadbaG

Категория.

Дорогие украинские коллеги, а кто аттестовался/подтверждал категорию уже 2019? Нашел вот документ, правда в виде проекта. Повідомлення про оприлюднення проекту наказу Міністерства охорони здоров’я України «Деякі питання безперервного професійного розвитку лікарів» Неофициально сказали, что терять копейку с ПАЦев никто не собирается и
0
  • 0
  • 955
GadbaG

Поликлиника. Очередь. Еда.

Я все понимаю.Большинство анализов и исследований нужно проходить - "натощак". Кушать очень хочется. Не все поликлиники оборудованы буфетами и кафетериями. Но даже там где они есть, весьма частая картина - "пройдя" то, что нужно "натощак" и заняв очередь туда где уже не надо, посетили безо всякого стеснения достают из сумки пирожки,
0
  • 0
  • 1 167
GadbaG

Грехи наши тяжкие...

Иногда, очень хочется недеонтологично обругать пациентов... Помните писал про дядечку с пориазом , которому доблестные коллеги назначили цитостатики и кортикостероиды системно и одновременно, и еще кучу всего. Был в прединвалидном состоянии, длительность б/л совокупно - уже больше 120 и при медленно, но верно приближалась к 150 дням совокупно
0
  • 0
  • 1 188
GadbaG

Не кейс.

То, что раньше называлось "клинический случай" теперь именуют звучным англицизмом кейс. Вот так кириллицей "кейс". Вот есть и в нас Химо, люды... Так вот, не совсем кейс. Пришла пенсионерка, жалуется на высыпания, зуд и маленькую пенсию. Мазалась до того всем чем попало, и тем что разные (не дерматологи) доктора назначали, в аптеке что…
0
  • 0
  • 993
GadbaG

Как нам обустроить МОЗ?

Близятся выборы. Пора обещаний. Про медицину обещают мало и неохотно. А вот конкретно, что? Порошенко Понятно... Супрун, и.о., сидение на холоде, отсутствие единых, понятных, на украинском языке протоколов, уничтожение специализированной помощи, вот это вот все... Тимошенко Разбор. От себя смею напомнить что концепция недоучек семейных…
0
  • 0
  • 557
GadbaG

Не нравится - валите.

Этот лозунг еще недавно предлагался медикам как рецепт от жизненных невзгод. Надо сказать, последние ним активно воспользовались. Например, сегодня узнал, что в ктулхоспасаемом ЛПУ, в одном из отделений стационара, куда как бы положено госпитализировать вполне себе лежачих больных, внезапно уволились все медсестры. Старшую еле уговорили
0
  • 0
  • 569
GadbaG

Бюрократия.

Нововведение, блин. Теперь тля того что бы оплатили больничный, нужно потратить время и взять в пенсионном фонде справку о страховом стаже. Причем всем. На аргументы что тем кто больше восьми лет работает на одном месте этого делать не нужно - контраргумент - а мы хотим себя проверить, вдруг наши расчетчики где то ошиблись и чего то не
0
  • 0
  • 997