кожные заболевания связаны с риском заболеваний роговицы. ( 1 фото )
- 03.09.2025
- 21 158
Пишут вот что:
Лица, страдающие иммуноопосредованными заболеваниями кожи, также могут иметь значительно более высокий риск развития кератоконуса (КК). Основной механизм – нарушение структуры коллагена в строме роговицы.
Проводилось обширное многоцентровое исследование. Исследователи использовали глобальную сеть сотрудничества TriNetX, LLC: цифровые медицинские записи, предоставленные клиниками в 19 странах. В группу пациентов вошли взрослые от 18 до 40 лет, у которых в течение 3 лет были диагностированы различные воспалительные заболевания кожи, но без предыдущих заболеваний роговицы. Здоровые участники контрольной группы были подобраны 1:1 с помощью метода совпадения, чтобы скорректировать демографические и другие факторы риска KК.
Исследователи использовали анализ Каплана-Мейера и однофакторную модель для оценки коэффициентов риска (HR – hazard ratio). За 5 лет из группы в 103 808 человек половина с атопическим дерматитом показала в 2,32 раза более высокий риск развития KК по сравнению с контрольной группой; HR 2,32 (95% ДИ, 1,54–3,50). Риск КК, связанный с другими заболеваниями, включал следующие группы:
В когорте из 121 340 пациентов с псориазом HR составил 1,93 (1,23-3,04).
Из 118 000 человек у пациентов с себорейным дерматитом HR составил 1,64 (1,06–2,53).
Из 277 032 человек у пациентов с контактным дерматитом HR составил 1,55 (1,09–2,21).
Из 195 394 участников с крапивницей, был HR 1,56 (1,02 до 2,38)
Другие изучаемые заболевания (в частности, розацеа) не выявили повышенного риска кератоконуса.
Предыдущие исследования в основном демонстрировали связь между атопическим дерматитом и КК. В данной работе также обнаружена значимая связь между другими воспалительными дерматозами и КК. Авторы отмечали повышенный уровень провоспалительных цитокинов и фактора некроза опухолей альфа, появляющихся в слезах и тканях глаз из КК.
"Эти повышенные уровни цитокинов не только способствуют местному воспалению, но и нарушают формирование коллагена, критически важный процесс, обеспечивающий структурную стабильность как роговицы, так и кожи", - объясняют исследователи. Кроме того, люди с иммуноопосредованными кожными заболеваниями могут быть склонны к зуду и, соответственно, к трению глаз.
При пристальном наблюдении пациенты с повышенным риском развития КК могут быть выявлены ранее, что уменьшит последствия поражения роговицы.
Проделанная работа – это первый анализ связей между кератоконусом и другими кожными заболеваниями, кроме атопического дерматита.
Muayad, Jawad BSc*; Madsen, James A. BSc; Sontam, Tarun R. BSc; Loya, Asad MD; Lee, Andrew G.; Ahmed, Masih MD. Real-World Analysis of Inflammatory Dermatologic Conditions and Their Association With Keratoconus. Cornea ():10.1097/ICO.0000000000003931, July 17, 2025. | DOI: 10.1097/ICO.0000000000003931 [PMID: 40673547]
Крепкого здоровья!
Материал взят: Тут