Кому не стоит прописывать Оземпик ( 1 фото )

Пишет коллега Игорь Городокин:

Кому не стоит прописывать агонисты ГПП-1 (также известны как GLP-1): Оземпик, Вегови, Рибельсас, Квинсента и др
Эти препараты революционизировали лечение пациента с ожирением, которым не помогают диеты и физические нагрузки. До этого им оставалось полагаться только на бариатрические операции. Все больше и больше научных данных показывают пользу этих препаратов в снижении не только веса, но и сердечно сосудистых заболеваний, диабета и онкологических заболеваний. А также они помогают в лечении жировой болезни печени, стеатогепатита и предупреждении цирроза и рака печени.
Но как у любых медикаментозных препаратов, у них есть свои противопоказания. Многие врачи не рекомендуют принимать эти препараты пациентам с любыми заболеваниями щитовидной железы (узлами, кистами, тиреоидитом и т д). Научная литература не содержит никаких данных в поддержку таких рекомендаций. У крыс были случаи медуллярной карциномы щитовидной железы.
- У людей таких случаев не наблюдалось, но из избытка предосторожности, эти препараты рекомендуется избегать пациентам, у которых в анамнезе или у близких родственников был диагностирован медуллярный рак щитовидной железы.
- Также пациенты с множественной эндокринной неоплазией 2-го типа не должны принимать эти препараты.
- Поскольку эти препараты замедляют перистальтику и скорость опорожнения желудка, пациенты с гастропарезом или другими нарушениями моторики ЖКТ не должны принимать эти препараты.
- Пациенты с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК) не должны принимать эти медикаменты.
- Пациенты в группе риска панкреатита не должны принимать это лечение (злоупотребление алкоголем, наследственный панкреатит или пациенты, перенесшие панкреатит).
- Нарушение почечной функции. Обычно скорость клубочковой фильтрации ниже 30 является противопоказанием к приему этих препаратов. Однако, нужно читать инструкции к каждому из препаратов этой группы, потому что у каждого степень почечной дисфункции может отличаться.
- Беременные женщины не должны принимать препараты этой группы.
- Женщины в возрасте, в котором можно забеременеть, должны пользоваться противозачаточными методами во время приема этих препаратов.

Крепкого здоровья!