Терминальная ясность или почему люди с деменцией перед смертью иногда "приходят в себя"?

Терминальная ясность или терминальное просветление — это феномен, при котором люди, находящиеся на финальных стадиях тяжёлых заболеваний, таких как деменция, альцгеймер или другие неврологические расстройства, внезапно испытывают кратковременное улучшение когнитивных функций.

Терминальная ясность может наблюдаться у людей, страдающих деменцией, с частотой до 10%. При этом в более чем 80% этих случаев наблюдатели эпизода терминальной ясности сообщили о полной ремиссии с возвращением памяти, ориентации и способности к ответной вербальной реакции. Большинство пациентов умирают в течение нескольких часов или дней после эпизода.

Механизмы, лежащие в основе терминальной ясности, все еще неизвестны. Предполагается, что терминальная ясность может быть связана с изменениями в метаболизме мозга. В последние моменты жизни мозг может перейти в "аварийный режим", при котором активируются участки, отвечающие за память и когнитивные процессы, временно компенсируя поврежденные области.

Почему важно изучать этот феномен? Потому что терминальная ясность предполагает, что при тяжелой деменции может существовать обратимый и функциональный аспект патофизиологии.

DOI: 10.1037/cns0000259

Крепкого здоровья!